Saúde do trabalhador é um conjunto de
atividades destinadas a promoção, proteção, recuperação e à reabilitação da
saúde dos trabalhadores.
O profissional tem o direito de se informar dos riscos que corre no seu
ambiente de trabalho, e precisa saber as exigências de higiene e de segurança
para realizar suas atividades. A legislação da saúde e segurança do trabalho
tem avançado bastante, mas cabe ao profissional lutar pelas melhorias e
cumprimentos na legislação; e para isso é essencial uma postura crítica e
participativa junto aos órgãos representativos da categoria.
O profissional da área de saúde precisa saber os riscos biológicos, a
exposição a agentes biológicos que comprometem a saúde, representado por
infecções causadas por bactérias, vírus, fungos, clamídias, e também pelas
parasitoses produzidas por protozoários , helmintos e artrópodes. Por estarem
sempre em contato intimo e frequente com pacientes infectados, se tornam mais
vulneráveis.
Infecções apontadas como
Riscos Biológicos para o trabalhador de saúde:
1-principais
Tuberculose pulmonar, Citomegalovírus(CMV),Hepatites virais(BCG), HIV,
AIDS, Diftéria, Rubéola, Varicela Zoster, Febre Tifóide, Meningites, Herpes
Simples, Parotidite, Conjuntivite epidêmica, Infecções respiratórias por vírus.
A hepatite B é a mais frequente entre as pessoas que trabalham no meio
hospitalar.
Existem também as doenças causadas por bactérias envolvidas nas
infecções hospitalares que são Estafilococos aureus, Estreptococos, Escherichia
coli, Pseudômonas, Salmonelas, Proteus. A tuberculose causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch)consegue se difundir facilmente pelo ar, e com apenas
um paciente todo serviço médico pode ser contaminado.
A prevenção consiste na aplicação dos conhecimentos
de higiene, biossegurança, educação, administração, engenharia e legislação. É
imprescindível lavar as mãos, desinfetar e esterilizar instrumentos e o uso dos
Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Para isso é necessário a adoção do
comportamento de segurança de forma contínua, com supervisão qualificada,
organização do trabalho, recursos materiais, profissionais preparados para
atuar de acordo com as regras de biossegurança. Com isso que foi dito
consegue-se ter a prevenção e controle das infecções.
É necessário que os profissionais da área da saúde
faça a imunização, pois estes se integram no grupo de risco, uma vez que estão
diariamente em contato com agentes biológicos que oferecem risco a saúde. O
profissional de Enfermagem deve se prevenir tomando as vacinas contra doenças,
tais como: Parotidite, sarampo, difteria, tétano, gripe, tuberculose, hepatite
B, rubéola, varicela zoster, coqueluche, febre tifoide, hepatite A, doença
meningocócica, doença pneumocócica, doença invasiva por H influenza.
A Norma Regulamentadora 32 diz que todo trabalhador
da área de saúde deve receber gratuitamente o programa de imunização contra
tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos pelo PCMSO. Também estabelece
que se houverem vacinas eficazes contra agentes biológicos em que o trabalhador
seja exposto, o empregador deve fornecê-las gratuitamente.
É necessário, como profissional de Enfermagem,
tomar as devidas precauções ao utilizar agulhas, tesouras, barbeador, escova de
dente, qualquer outro material cortante ou sujo de sangue. Os casos de AIDS
envolvendo profissionais de saúde, a maioria, estão relacionados a manipulação
inadequada desses objetos. Dentre estes casos 70% envolveram a categoria de
Enfermagem e da área de laboratório.
É válido ressaltar que qualquer secreção, sangue,
esperma, secreção vaginal, líquidos cérebro-espinhal, podem representar um
risco de transmissão de vírus. Agora é obrigatório em caso de acidentes de
trabalho envolvendo riscos biológicos, com ou sem afastamento do trabalhor, a
ocorrência deve ser emitida a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT). A lei
9431 determina que os hospitais tenham um Programa de Infecções Hospitalares e
que criem uma Comissão de Controle de Infecções Hospitalares (CCIH).
Na área da saúde os riscos físicos estão
relacionados a exposição a radiações ionizantes (raio-x, raio gama, beta,
prótons e nêutrons) e não-ionizantes (ultravioleta, raios visíveis,
infravermelho, micro-ondas, frequência de rádio, raios laser); variações
atmosféricas de calor, frio e pressão atmosférica; vibrações oscilatórias
(ruído repetitivo). Na NR 32 apenas as radiações ionizantes são detalhadas:
radioterapia, radiodiagnóstico médico e odontológico, braquiterapia e resíduos.
Esse risco é de fato mais perigoso, uma vez que não consegue identificá-lo
pelos sentidos.
Os efeitos da radiação ionizante podem ser
somáticos, afetar apenas células somáticas do individuo e não afetando células
gaméticas (quando afetam células gaméticas esse problema ira afetar futuras
gerações); ou genéticas, quando há alterações nos gametas do individuo
irradiado e passam para as gerações seguintes. Estima-se ainda que é
desconhecida a maioria das alterações genéticas resultantes da exposição do
profissional às radiações.
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